Norovirus-outbreak at a military base, Germany, 2009
Interviewer: ______Date: __ __/__ __/__ __
Date of birth (DD/MM/YYYY):_____/______/______Sex malefemale
Military grade: ______Division/Subdivision: ______/______
Overnight at military base:yesno
If yes, accommodation:Building ______Floor ______Room ______
Number of persons sharing the room: ______
Position:Soldier
In Training
Canteen worker
Cleaning personal
Other position ______
1. Did you suffer from gastro-enteric disease since 31 December 2008?
yesno don’t know
If yes, when was the onset of symptoms? /____/____/____/Date______Time (hour)
How many days lasted the symptoms? ____ days Symptoms still present
If yes, which symptoms did you suffer from?
Diarroheayes no don’t know
How many times within 24 hours at worst day: ___ x
Vomitingyesnodon’t know
How many times within 24 hours at worst day: ___ x
Where did you vomit (please list specific locations of vomiting)? ______
______
Sicknessyesnodon’t know
Fever (>38.5°C)yesnodon’t know
Tummy acheyesnodon’t know
Shiveringyesnodon’t know
Head acheyesnodon’t know
Muscle/joint painyesnodon’t know
Acute onset of disease
yesnodon’t know
Blood in stoolyesnodon’t know
2.Did you see a medical doctor because of your symptoms?
YesNoDon’t know
Ifyes, were you put on sick leave? yesno don’t know
If you were on sick leave, for how many days?______
3. Was your stool sampled?
YesNoDon’t know
4. Were you hospitalized because of your symptoms?
YesNoDon’t know
Ifyes, for how many days? ____ days
5. Do you have any idea, why you got sick?
6. Is a person sharing your room sick (gastro-enteric symptoms)?
YesNoDon’t know
Ifyes, was onset of symptoms of this/these person/s before or after your own onset of symptoms?
Person 1: beforeafterI was not sick myself
Person 2:beforeafterI was not sick myself
Person 3:beforeafterI was not sick myself
7. Did you have contact zu sick persons outside of the military-base (gastro-enteric symptoms) ?
YesNoDon’t know
Ifyes, was onset of symptoms of this/these person/s before or after your own onset of symptoms?
Person 1: beforeafterI was not sick myself
Person 2:beforeafterI was not sick myself
Person 3:beforeafterI was not sick myself
8.Have you seen a person vomit?
Yes No Don’t know
9. Have you shared a room with a person who vomitted?
YesNoDon’t know
10. Have you visited a bathroom with signs of vomits on the toilets or in the sinks?
YesNoDon’t know
11. Did a person vomit while you were sitting with him/her at the table?
YesNoDon’t know
12. Did you remove vomits during your stay at the military-base?
YesNoDon’t know
13. Did you help someone, who vomitted?
YesNoDon’t know
14. Food: Which of the following meals did you consume in the military-bases canteen?
(Specific food items in the annex)
Monday, 5. January 2009
Breakfast
YesNoDon’t know
Lunch
YesNoDon’t know
Dinner
YesNoDon’t know
Tuesday, 6. January 2009
Breakfast
YesNoDon’t know
Lunch
YesNoDon’t know
Dinner
YesNoDon’t know
Wednesday, 7. January 2009
Breakfast
YesNoDon’t know
Lunch
YesNoDon’t know
Dinner
YesNoDon’t know
15. Did you drink water from the sink during your stay in the military-base?
YesNoDon’t know
Number of 0,2l glasses/day? ____
16. Which of the following drinks and food items did you consume during your stay in the military-base?
- Mineral waterYesNoDon’t know
- Fruit juices with mineral water YesNoDon’t know
- Fruit juicesYesNoDon’t know
- Ice cubes in drinksYesNoDon’t know
- Salads (uncooked)YesNoDon’t know
- Fresh fruitsYesNoDon’t know
- Smoked fishYesNoDon’t know
- Sea foodYesNoDon’t know
17. Comments:
Monday, 5. January 2009
Breakfast
FrühstücksbrötchensortimentYes No Don’t know
Mehrkorn-, Zwiebel-, Knaeckebrot, Pumpernickel, Zwieback
Yes No Don’t know
Deli-LeberwurstYes No Don’t know
HinterschinkenYes No Don’t know
SalamiYes No Don’t know
GoudaYes No Don’t know
TilsiterYes No Don’t know
Suesser AufstrichYes No Don’t know
KonfitürenYes No Don’t know
SirupYes No Don’t know
SchokoladencremeYes No Don’t know
ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
ZerealienYes No Don’t know
QuarkzubereitungYes No Don’t know
JoghurtzubereitungYes No Don’t know
Gekochtes EiYes No Don’t know
KnabbergemueseYes No Don’t know
ObstYes No Don’t know
Lunch, please state approximate amount of food
normal portionnot finishedgot an extra portion
LauchcremesuppeYes No Don’t know
Schweinefleischpfanne „Mexiko“Yes No Don’t know
KraeuterreisYes No Don’t know
Feld-, Tomaten-, Gurken-, Weißkraut-, Paprika-, Eisbergsalat
Yes No Don’t know
Salatdressings, CroutonsYes No Don’t know
Birnen-Joghurt-QuarkspeiseYes No Don’t know
Zwiebelquark mit Schnittlauch, Leinoelbutter, Leberwurst
Yes No Don’t know
PertersilienkartoffelnYes No Don’t know
Pfirsich mit HimbeersauceYes No Don’t know
Thunfischsalat auf ToastbrotYes No Don’t know
Nudeleintopf mit GefluegelfleischYes No Don’t know
KaramellpuddingYes No Don’t know
Quarkkeulchen mit VanillesauceYes No Don’t know
Penne all’arrabbiata (scharfe Sauce)Yes No Don’t know
Mousse au chocolat mit KokosflockenYes No Don’t know
Dinner
ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
JoghurtbutterYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
BrotsortimentYes No Don’t know
ButterkaeseYes No Don’t know
GoudaYes No Don’t know
QuarkjoghurtYes No Don’t know
StückobstYes No Don’t know
Salat aus Gurken, Tomaten, Radieschen, MaisYes No Don’t know
Kartoffelecken mit DipYes No Don’t know
TruthahnbierschinkenYes No Don’t know
SchinkenpasteYes No Don’t know
TruthahnfleischkaeseYes No Don’t know
Kasselerbraten kaltYes No Don’t know
Heringssalat rotYes No Don’t know
KrabbensalatYes No Don’t know
Tuesday 6. January 2009
Breakfast
Frühstücksbrötchensortiment Yes No Don’t know
Zwiebelbrot- und Malfabrot, Zwieback Yes No Don’t know
PaprikalyonerYes No Don’t know
Rohe KnoblauchwurstYes No Don’t know
Gekochter HinterschinkenYes No Don’t know
HackfleischbällchenYes No Don’t know
SchnittlauchkäseYes No Don’t know
GlockenzellerYes No Don’t know
KonfitürenYes No Don’t know
SirupYes No Don’t know
SchokoladencremeYes No Don’t know
ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
ZerealienYes No Don’t know
QuarkzubereitungYes No Don’t know
JoghurtzubereitungYes No Don’t know
KnabbergemüseYes No Don’t know
ObstYes No Don’t know
Lunch, please state approximate amount of food
normal portion not finished got an extra portion
Tomatenrahmsuppe mit Basilikum und Mozarella ToastYes No Don’t know
Schweineschnitzel „Cordon Bleu“ Yes No Don’t know
KartoffelnYes No Don’t know
Leipziger AllerleiYes No Don’t know
Tomaten-, Gurken-, Möhren, Rote Beete-, EisbergsalatYes No Don’t know
Salatdressings, Schinkenstreifen, FetakäsewürfelYes No Don’t know
Zigeunersalat mit ZwiebelbrotYes No Don’t know
WurstgulaschYes No Don’t know
MakkaroniYes No Don’t know
ReibekäseYes No Don’t know
JoghurtzubereitungYes No Don’t know
Fischroulade mit GemüseYes No Don’t know
KräuterbechamelsauceYes No Don’t know
KartoffelpüreeYes No Don’t know
Tomaten-, Gurken-, Möhren, Rote Beete-, EisbergsalatYes No Don’t know
Salatdressings, Schinkenstreifen, FetakäsewürfelYes No Don’t know
gebackene Blumenkohlröschen Yes No Don’t know
ChampignontascheYes No Don’t know
KartoffeleckenYes No Don’t know
Brokkoli mit MandelsplitternYes No Don’t know
Tomaten-, Gurken-, Radieschen-, KopfsalatYes No Don’t know
Dressingsortiment und CroutonsYes No Don’t know
Dinner
ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
JoghurtbutterYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
BrotsortimentYes No Don’t know
GoudaYes No Don’t know
ButterkäseYes No Don’t know
StückobstYes No Don’t know
Gurken und Tomaten, frischYes No Don’t know
Pizzabaguette SalamiYes No Don’t know
CurrywurstYes No Don’t know
KatenrauchwurstYes No Don’t know
Norddeutsche MortadellaYes No Don’t know
HeringsfiletYes No Don’t know
Wednesday, 7January 2009
Breakfast
Frühstücksbrötchensortiment Yes No Don’t know
Roggenmisch- u. Leinsamenbrot, Pumpernickel,
Zwieback Yes No Don’t know
PaprikalyonerYes No Don’t know
SchinkenpasteteYes No Don’t know
TruthahnfleischkäseYes No Don’t know
CamembertYes No Don’t know
GlockenzellerYes No Don’t know
KonfitürenYes No Don’t know
SirupYes No Don’t know
SchokoladencremeYes No Don’t know
ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
ZerealienYes No Don’t know
QuarkzubereitungYes No Don’t know
JoghurtzubereitungYes No Don’t know
KnabbergemüseYes No Don’t know
ObstYes No Don’t know
RühreiYes No Don’t know
Lunch, please state approximate amount of food
normal portion not finished got an extra portion
Kartoffelrahmsuppe mit ButtercroutonsYes No Don’t know
Rindersaftbraten Schweizer ArtYes No Don’t know
SalzkartoffelnYes No Don’t know
RosenkohlYes No Don’t know
Kartoffel-, Gurken-, Weißkraut-, EisbergsalatYes No Don’t know
Dressingsortiment und CroutonsYes No Don’t know
ErdbeerpuddingYes No Don’t know
Kartoffelrahmsuppe mit ButtercroutonsYes No Don’t know
Schweinegulasch mit GemüseYes No Don’t know
HörnchenYes No Don’t know
Kartoffel-, Gurken-, Weißkraut-, EisbergsalatYes No Don’t know
Dressingsortiment und CroutonsYes No Don’t know
Obstsalat TropicYes No Don’t know
Heringssalat weiß mit LeinsamenbrotYes No Don’t know
Putenbrust mit Bambussprossensauce Yes No Don’t know
RisottoYes No Don’t know
ChinagemüseYes No Don’t know
Kartoffel-, Gurken-, Weißkraut-, EisbergsalatYes No Don’t know
Dressingsortiment und CroutonsYes No Don’t know
Quark-JoghurtzubereitungYes No Don’t know
Tomate Mozzarella mit BasilikumYes No Don’t know
BlumenkohlYes No Don’t know
GemüsereisYes No Don’t know
Tomaten, Bohnen-, Karotten-, Gurken-, BlattsalatYes No Don’t know
Dressingsortiment und CroutonsYes No Don’t know
Dinner ButterYes No Don’t know
HalbfettmargarineYes No Don’t know
JoghurtbutterYes No Don’t know
FrischkäseYes No Don’t know
BrotsortimentYes No Don’t know
GoudaYes No Don’t know
ButterkäseYes No Don’t know
StückobstYes No Don’t know
Gurken und Tomaten, frischYes No Don’t know
GrillhaxeYes No Don’t know
PutensalamiYes No Don’t know
KatenrauchwurstYes No Don’t know
TruthahnlyonerYes No Don’t know
SeelachsersatzYes No Don’t know